Сценарий оценивает протрузию или ретрузию резцов и размер челюстей для решения об экстракции у взрослого. Показатели Steiner, McNamara и Tweed собраны в одном отчёте. Попробуйте в деле на своей боковой ТРГ — бесплатный старт для ортодонтов.
5 бесплатных добавлений пациентов · попробуйте в деле · без подписки
О сценарии
Решение об экстракции у взрослого зависит не только от скученности, но и от профиля, overjet и положения резцов относительно базисов. Выраженная протрузия по I-SN, I-NL и i-MP при относительно нормальном скелете чаще поддерживает удаление зубов ради профиля и стабильности. Выраженная ретрузия резцов, наоборот, аргумент против экстракции даже при умеренной скученности. Сценарий собирает профильный блок из Steiner, McNamara и Tweed в одной интерпретации. Он отвечает на вопрос «есть ли на ТРГ биомеханический смысл в экстракции для профиля», а не «хватает ли места на дуге». CephCalc подсвечивает сочетания показателей, которые легко пропустить при ручном просмотре таблиц.
Когда применять
Применяйте сценарий на этапе первичного плана, когда скелетный класс уже оценён, но остаётся вопрос об экстракции ради профиля или длины дуги. Он полезен при полном профиле при I классе по скелету и при споре «удалять или расширять». Сопоставьте вывод со скученностью на моделях, положением губ и ожиданиями пациента. Помните, что сценарий не читает данные с моделей и не заменяет фото профиля.
Скученность и overjet учитываются, если у пациента есть завершённый отчёт биометрии.
Как читать профильный блок
Смотрите наклон верхних и нижних резцов (I-SN, I-NL, i-MP) вместе с межрезцовым углом Ii. Протрузия обеих дуг при нормальном ANB наводит на бимаксиллярный паттерн, а односторонняя ретрузия может ограничить выбранную схему. Линейные B4 и H4 McNamara добавляют контекст размера базисов, если точки расставлены.
I-SN и i-MP читайте парой для верхней и нижней дуг
Ii показывает, «согласованы» ли дуги по сагиттали
B4/H4 уточняют, не маскирует ли размер челюсти профиль
Сначала скелет, затем резцовый блок
Записывайте тенденцию, а не только «норма/не норма»
Типичные ловушки
Скученность на моделях не доказывает необходимость экстракции для профиля и наоборот. E-line и положение губ в v1 не рассчитываются, их оценивают клинически. Экстракция «ради места» без учёта i-MP у взрослого иногда ухудшает профиль и стабильность. Сценарий не заменяет обсуждение рисков рецессии и статуса пародонта.
План фиксируют после синтеза, а не по одному показателю
Попробуйте в деле — бесплатно
Попробуйте в деле
Загрузите боковую телерентгенограмму в CephCalc, выберите сценарий «Экстракция или без экстракции» и получите структурированный отчёт с ключевыми показателями — без установки программ. Попробуйте в деле бесплатно.
Как понять по ТРГ, нужна ли экстракция для профиля?
CephCalc анализирует наклон резцов (I-SN, I-NL, i-MP) и межрезцовый угол Ii. При выраженной протрузии сценарий покажет тенденцию к экстракции. Подтвердите решение осмотром профиля и моделей.
Учитывается ли скученность?
Нет. Сценарий работает только с показателями боковой ТРГ. Скученность и overjet/overbite в миллиметрах оценивайте на моделях и клинически.
Какие методики входят в сценарий?
Steiner (I-SN, i-MP, Ii), McNamara (I-NL, B4, H4) и Tweed. CephCalc объединяет нужные ориентиры и показывает профильный блок в одном PDF-отчёте.
С чего начать обучение профильной ТРГ?
Возьмите случай с явной протрузией и случай с ретрузией, выпишите I-SN, i-MP и Ii до чтения интерпретации и сформулируйте аргумент «за» и «против» экстракции. Затем сравните с отчётом сценария и отметьте, какой показатель изменил бы ваш вывод.
Когда перейти к сценарию «Бимаксиллярная протрузия»?
Если протрузия выражена на обеих дугах при ANB около I класса, откройте «Бимаксиллярную протрузию» на том же снимке. Он фокусируется на типичной тактике с удалением четырёх премоляров для такого паттерна.
Мы используем технические данные браузера для работы сайта, авторизации и аналитики. Сторонние сервисы (в том числе Яндекс.Метрика) также могут сохранять данные в вашем браузере.
