Клинический сценарий ТРГ

Глубокий прикус и II класс 2 подкласс на ТРГ

Для взрослых пациентов

Сценарий для низкого SN-MP и вертикального положения резцов — типичный паттерн глубокого прикуса и II класса div 2. CephCalc помогает выбрать консервативный план без экстракции. Попробуйте в деле на боковой ТРГ — бесплатный старт.

5 бесплатных добавлений пациентов · попробуйте в деле · без подписки

Глубокий прикус / II класс, 2 подкласс

О сценарии

Горизонтальный тип роста (SN-MP ниже нормы) с вертикально стоящими верхними резцами (I-SN ниже типичной нормы для II/1) характерен для II класса, 2 подкласса и глубокого прикуса. У взрослого экстракция в такой комбинации часто ухудшает профиль, а классическое втягивание может углубить прикус. Сценарий акцентирует SN-MP, I-SN, I-NL и Ii в одной интерпретации CephCalc. Он отвечает на вопрос «насколько паттерн против экстракции и за интрузию с вертикальным контролем», а не на общий скелетный класс. Активация при SN-MP < 32° подчёркивает гиподивергенцию как ключевой риск. Сопоставьте с клинической глубиной прикуса, потому что ТРГ не измеряет overbite в миллиметрах.

Когда применять

Используйте при подозрении на II/2 или выраженный глубокий прикус у взрослого с низким SN-MP. Сценарий логичен после «Вертикального типа», если уже видна гиподивергенция. Подтвердите глубокий прикус, класс по молярам и положение резцов клинически: они не входят в автоматический расчёт. При споре об экстракции сравните с «Экстракция при II/1», который опирается на другую вертикальную логику.

Ключевые показатели

  • SN-MP
  • I-SN
  • I-NL
  • Ii

Последовательность оценки

  1. SN-MP — Низкий угол — глубокий прикус
  2. I-SN — Наклон верхних резцов
  3. I-NL — Вертикальное положение верхних резцов
  4. Ii — Межрезцовый угол

Ограничения

  • Клинический глубокий прикус и класс по молярам не учитываются.

Как читать паттерн глубокого прикуса на ТРГ

Низкий SN-MP задаёт вертикальный риск, I-SN и I-NL описывают наклон верхних резцов, Ii показывает согласованность дуг. Если I-SN уже низкий, дополнительная ретракция редко помогает глубине прикуса. Студентам полезно отличать этот набор от II/1 с высоким SN-MP до выбора схемы премоляров.
  • SN-MP < 32° — триггер сценария
  • Низкий I-SN типичен для II/2
  • Ii помогает отличить от смешанного паттерна
  • I-NL уточняет положение верхних резцов
  • Сверяйте с клиническим overbite

Ограничения и ошибки

Сценарий не заменяет оценку ВНЧС, моделей и фото. Он не планирует конкретную интрузионную механику и не показывает плоскости стирания. Экстракция «по привычке» при II классе без учёта SN-MP здесь частая ошибка. Мягкие ткани и длительность лечения остаются за клиническим планом.
  • Overbite в мм — с моделей
  • Экстракция не лечит глубину прикуса сама по себе
  • Гиподивергенция усиливает риск открытия при неправильной механике
  • Сценарий не заменяет «Скелетный класс»
  • Функция и бруксизм оцениваются клинически

Попробуйте в деле — бесплатно

Попробуйте в деле

Загрузите боковую телерентгенограмму в CephCalc, выберите сценарий «Глубокий прикус / II класс, 2 подкласс» и получите структурированный отчёт с ключевыми показателями — без установки программ. Попробуйте в деле бесплатно.

  • Готовый клинический сценарий на вашем снимке
  • Показатели из нескольких методик в одном отчёте
  • Сохранение в карте пациента и экспорт в PDF
  • 5 бесплатных добавлений пациентов на старте

Частые вопросы

Почему при глубоком прикусе сценарий не рекомендует экстракцию?
При низком SN-MP и вертикально стоящих резцах удаление премоляров часто ухудшает профиль и не решает глубину прикуса. CephCalc показывает эту комбинацию и рекомендует консервативный подход с контролем вертикали.
Какие показатели ключевые?
SN-MP (вертикальный тип), I-SN и I-NL (наклон и положение верхних резцов), Ii (межрезцовый угол). Все они в таблице после разметки по Steiner и Downs.
Чем отличается от сценария «Вертикальный тип»?
«Вертикальный тип» описывает общий паттерн. Этот сценарий фокусируется на сочетании гиподивергенции с положением резцов, типичном для II/2 и глубокого прикуса.
Как учиться отличать II/2 от II/1 на ТРГ?
Сравните два снимка: с низким SN-MP и низким I-SN против снимка с высоким SN-MP и повышенным I-SN. Запишите, какая схема экстракции кажется правдоподобной до интерпретации. Так закрепляется связь вертикали и подкласса.
Когда сценарий не активируется?
Если SN-MP не ниже порога сценария, паттерн II/2 с глубоким прикусом может быть менее выражен на ТРГ. Тогда опирайтесь на клинику и «Вертикальный тип», не форсируя вывод сценария.