Cas cliniques
Cliché lié au patient : historique des examens, calculs répétés et comparaison d’analyses dans le même cabinet.
Méthodes de calcul de la téléradiographie de profil
Analyses classiques, de Steiner aux écoles européennes : choisissez selon la question clinique (sagittal, vertical, profil). Ouvrez une carte pour l’auteur, le foyer et le moment d’emploi. Dans le cabinet, le même préréglage se calcule sur le cliché du patient.
Ce que l’analyse de la téléradiographie de profil permet dans CephCalc
Déposez une téléradiographie de profil (JPG, PNG ou DICOM). Le service aide à placer les points, calcule l’analyse choisie et enregistre le compte rendu dans le dossier du patient.
Analyses prêtes et personnalisées
Analyses classiques du catalogue, et un constructeur : vos points, formules et mesures, adaptés au protocole du cabinet.
Modèle de points squelettiques
Des modèles de points classe I/II/III sont ajustés sur le cliché comme brouillon. Le praticien corrige ensuite les points à la main.
PDF et tableau clinique
Le compte rendu céphalométrique terminé peut entrer dans le parcours du tableau clinique, et les constats être reportés au plan de traitement.
Catalogue des méthodes
Cliquez sur une fiche pour l’auteur, l’objet de l’analyse et la portée clinique. Dans le cabinet, le même préréglage est calculé sur le cliché du patient.
Classe de première intention
Steiner
Analyse de Steiner : SNA/SNB/ANB, SN-MP et le plan d’occlusion sur SN, position des incisives sur les droites NA et NB en degrés et en millimètres, et Pog–NB pour le rapport de Holdaway.
Détails
Longueur des bases et croissance
McNamara
Analyse de McNamara : A et Pog à la perpendiculaire au nasion, longueurs effectives Co–A et Co–Gn avec leur différentiel, hauteur de l’étage inférieur ANS–Me, MP–FH, et incisive inférieure sur A–Pog.
Détails
Comparaison avec les classiques
Downs
Analyse de Downs à partir de l’horizontale de Francfort : angle facial, angle de convexité, plan AB, FMA, axe Y, inclinaison du plan d’occlusion et position des incisives.
Détails
Inclinaison de l’incisive inférieure
Tweed
Analyse de Tweed : triangle diagnostique FMA (MP–FH), IMPA (i-MP) et FMIA sur l’horizontale de Francfort, avec ANB comme cadre sagittal.
Détails
Indicateurs de dysplasie
Kim
Analyse de Kim : indicateur de dysplasie antéropostérieure APDI, indicateur de profondeur du recouvrement ODI et facteur de combinaison CF. Utile pour la décision d’extraction et le pronostic de béance ou de supraclusion.
Détails
Objectifs de traitement
Alexander
Synthèse de l’Alexander Discipline : classe squelettique, FMA, inclinaison des incisives avec une norme individualisée sur SN-MP, plan d’occlusion, incisive inférieure sur A–Pog et lèvres sur l’E-line.
Détails
Profil squelettique large
Ricketts
Synthèse à 11 facteurs de Ricketts : axe facial, profondeur faciale, MP–FH, hauteur de l’étage inférieur, arc mandibulaire, convexité de A, incisives sur A–Pog, U6–PTV, plus des compléments crâniens Cf/Cc. Ce n’est pas le jeu complet à 33 facteurs.
Détails
Profil des tissus mous
Holdaway
Analyse des tissus mous de Holdaway : angle H, position des lèvres sur la ligne esthétique (Pn–PogSoft) et angles squelettiques de base.
Détails
Équilibre labial
Merrifield
Analyse de Merrifield : angle Z (PogSoft–Li sur SN) et position des lèvres par rapport à la S-line de Steiner et à la ligne esthétique.
Détails
Dépistage des voies aériennes
Voies aériennes de McNamara
Analyse des voies aériennes de McNamara : largeurs pharyngées supérieure et inférieure et longueur du voile lorsque les points des voies aériennes sont disponibles.
Détails
Typologie de croissance
Jarabak
L’analyse de Jarabak évalue la typologie de croissance par le rapport des hauteurs faciales postérieure et antérieure et par l’angle mandibulaire.
Détails
Polygone de croissance
Björk
L’analyse de Björk apprécie la direction de croissance par la somme du polygone NSAr–SArGo–ArGoMe et le rapport des hauteurs faciales S-Go/N-Me.
Détails
Plan d’occlusion et FH
Slavicek
Guide fonctionnel de Slavicek : OP–FH et MP–FH sur Francfort Po–Or, S-Go/N-Me, et substituts Co–Go / Co–Me (pas une axiographie).
Détails
Lorsque ANB est incertain
Wits
L’analyse de Wits précise le rapport sagittal des bases apicales en projetant les points A et B sur le plan d’occlusion.
Détails
Profil et vertical
Schwarz
Analyse de Schwarz : rapports sagittaux des bases et profil vertical à partir des points squelettiques disponibles (bloc des tissus mous : prévu).
Détails
Compte rendu structuré
Bergen / Hasund
Bergen / Hasund : indices squelettiques, verticaux et dento-alvéolaires liés entre eux. Normes individualisées : prévues.
Détails
Normes européennes
Schmüth
Analyse de Schmüth : rapports sagittaux et verticaux et position des incisives dans le jeu d’indices implémenté.
Détails
Beaucoup d’indices à la fois
Tübingen
Analyse de Tübingen : rapports sagittal et vertical, croissance, dimensions linéaires et paramètres occlusaux dans le profil CephCalc actuel.
Détails
Tissus mous du visage
Legan & Burstone
Analyse des tissus mous de Legan–Burstone : convexité GlSoft–Sn–PogSoft, angle naso-labial, lèvres sur la droite Sn–PogSoft et proportion de la lèvre supérieure dans l’étage inférieur.
Détails
Dimensions en millimètres
Analyse linéaire
Analyse linéaire de la téléradiographie de profil : base crânienne antérieure, hauteurs faciales antérieure et postérieure, longueurs du corps et de la branche montante, hauteurs dento-alvéolaires des incisives et des premières molaires, et molaire sur PTV. Une réglette sur le cliché est requise.
Détails
Type facial par plans
Sassouni
Analyse archiale de Sassouni : quatre plans (base crânienne antérieure Clp–RO, palatin, occlusal et mandibulaire) convergent au point O. L'écart de chaque plan par rapport à O donne le type facial I–IV A/B, l'arc antérieur O–ANS décrit le profil, l'arc postérieur O–Sp contrôle le gonion.
Détails
Fiche d'enseignement
Fiche de Persin
Fiche céphalométrique de L. S. Persin : SNA, SNB, ANB, angle Beta et Wits, NSL–NL, NSL–ML, NL–ML et angle goniaque, longueurs des maxillaires rapportées à Se–N, inclinaison des incisives. Normes propres à la fiche.
Détails
Quatre analyses dans un compte rendu
Protocole : McNamara, Sassouni, Jarabak, fiche de Persin
Un compte rendu de téléradiographie de profil avec quatre analyses : McNamara (longueurs des maxillaires et perpendiculaire N), Sassouni (plans, point O, arcs), Jarabak (polygone et rapport des hauteurs faciales), fiche de Persin (sagittal, vertical, longueurs, incisives). Les valeurs communes sont calculées une seule fois.
DétailsSections utiles
Fondement académique des calculs
Toutes les formules d’CephCalc suivent les sources primaires : manuels et articles des auteurs. Le moteur de calcul correspond aux références ci-dessous.
Céphalométrie de profil
- Steiner C.C. Cephalometrics for you and me // Am. J. Orthodontics. 1953. Vol. 39. P. 729–755.
- Ricketts R.M. Cephalometric analysis and synthesis // Angle Orthod. 1961. Vol. 31. P. 141–156.
- Jarabak J.R., Fizzell J.A. Technique and treatment with the light-wire edgewise appliance. Mosby, 1972.
- Schwarz A.M. Lehrgang der Gebißregelung. 1958.
- McNamara J.A. A method of cephalometric evaluation // Am. J. Orthod. 1984. Vol. 86. P. 449–469.
- Tweed C.H. The Frankfort-mandibular incisor angle in orthodontic diagnosis // Am. J. Orthod. 1954. Vol. 40. P. 162–182.
- Wits Appraisal: Jacobson A. // Am. J. Orthod. 1975. Vol. 67(2). P. 125–138.
Biométrie des arcades dentaires
- Bolton W.A. Disharmony in tooth size and its relation to the analysis and treatment of malocclusion // Angle Orthod. 1958. Vol. 28. P. 113–130.
- Pont A. Der Zahnindex in der Orthodontie // Z. Zahnärztl. Orthop. 1909. Vol. 3. P. 306–321.
- Linder-Harth // modification of Pont’s index.
- Tanaka M.M., Johnston L.E. Prediction of the size of unerupted canines and premolars // J. Am. Dent. Assoc. 1974. Vol. 88. P. 798–801.
- Little R.M. The irregularity index: a quantitative score of mandibular anterior alignment // Am. J. Orthod. 1975. Vol. 68. P. 554–563.
- Snagina N.G. Relationship between tooth size and apical base. 1965.
- Korkhaus G. Handbuch der Zahnheilkunde. 1939.
Rôle du praticien dans les calculs
CephCalc automatise la géométrie : une fois les points placés, les formules s’exécutent aussitôt, sans erreur d’arithmétique. Les normes de population (caucasoïde, est-asiatique, africaine) se règlent dans le cabinet, la fiche patient ou l’éditeur TRG et sont reprises par les nouveaux comptes rendus. Les couleurs et les libellés changent, pas les formules. La justesse du résultat dépend de la qualité des points. L’interprétation, le diagnostic et les décisions de traitement restent au praticien, pas au logiciel.