Wits en ligne : analyse de la téléradiographie de profil
A. Jacobson (analyse de Wits) · 1975+
Lorsque ANB est incertain
Wits précise les rapports sagittaux des bases apicales en projetant les points A et B sur le plan d’occlusion. La valeur dépend moins de l’inclinaison de SN que ANB, donc on l’utilise en rotation des maxillaires et en classes limites. CephCalc calcule Wits avec SNA, SNB et ANB dans un tableau après le tracé du plan d’occlusion. Lisez Wits à côté de ANB en classe limite.
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À propos de l’analyse
L’analyse de Wits précise le rapport sagittal des bases apicales en projetant les points A et B sur le plan d’occlusion. A. Jacobson a montré que la mesure dépend moins de l’inclinaison du plan SN que l’ANB, d’où son usage en rotation des bases et dans les classes limites. Lisez Wits avec SNA, SNB et ANB, pas à leur place. La valeur linéaire en millimètres se rapproche plus facilement du profil et du plan de camouflage. Dans CephCalc, Wits figure dans le même tableau que Steiner après le tracé de A, de B et du plan d’occlusion. En consultation, montrez Wits et ANB dans un même PDF lorsque le profil et les angles divergent.
Ce sur quoi l’analyse se concentre
Wits en millimètres, projection de A et de B sur le plan d’occlusion, angles SNA, SNB, ANB pour le contexte.
Quand l’utiliser en clinique
Utile lorsque ANB est douteux, en rotation des bases, et lorsque le profil clinique contredit le sagittal angulaire. Avant le choix entre camouflage et chirurgie, Wits se lit souvent après Steiner ou Hasund. Les internes doivent retenir ceci : lisez le signe de Wits avec l’examen, pas seul. La qualité dépend du tracé du plan d’occlusion à travers les contacts dentaires sur le cliché. En revue de dossier, rapprochez le tableau CephCalc des photos de profil, des modèles et de l’examen de l’ATM : sans contexte, les chiffres se lisent mal. Consignez Wits dans le protocole à côté d’ANB.
Ce qu’CephCalc calcule
6 points
4 mesures
Wits: Wits (mm) — distance entre les projections de A et de B sur le plan d’occlusion ii–P6
ANB: ∠ ANB — différence de position des bases : angle entre B–N et A–N
SNA: ∠ SNA — angle entre les droites S–N et A–N (position du maxillaire par rapport à la base du crâne)
SNB: ∠ SNB — angle entre les droites S–N et B–N (position de la mandibule)
Wits et ANB : quoi pratiquer
Jacobson a proposé Wits comme mesure sagittale linéaire complémentaire de ANB. Projeter A et B sur le plan d’occlusion transforme un problème angulaire en millimètres utiles à la planification du camouflage. SNA et SNB restent pour le contexte. Les étudiants gagnent à dessiner les projections sur le tracé avant le calcul automatique dans CephCalc.
Wits : mm sur OP
ANB : degrés entre NA et NB
SNA, SNB : contexte
Comparez à la classe clinique
A, B et occlusion : erreurs typiques
Le plan d’occlusion suit les contacts incisifs et molaires lorsqu’ils sont visibles. Bouche ouverte sur le cliché, Wits n’est pas fiable. Les points A et B suivent les règles Steiner. La reproductibilité du plan d’occlusion entre les visites compte pour les données sériées.
A, B : points sous-épineux et sous-symphysaire standards
ii–P6 cohérent avec l’occlusion
Ne mélangez pas des Wits issus de définitions d’OP différentes
Clichés sériés : même OP sur les téléradiographies de contrôle
Combinaisons Wits et limites
Wits ne décrit pas le type de croissance : ajoutez Jarabak ou Björk. McNamara donne les longueurs des maxillaires. Holdaway traite les lèvres. CephCalc change de préréglage sans redéposer la téléradiographie.
Steiner : cadre primaire
McNamara : longueurs des maxillaires
Hasund : Wits + vertical + incisives
CBCT : asymétrie et ATM
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Essayez-le en pratique
Déposez une téléradiographie de profil dans CephCalc, placez les points et lancez l’analyse Wits en ligne. Aucun logiciel à installer. Essai gratuit en pratique.
Préréglage prêt sur votre cliché
Tableau de mesures angulaires et linéaires avec normes de population (caucasoïde, est-asiatique, africaine)
Enregistrement dans la fiche du patient et export PDF
Dans CephCalc, sélectionnez le préréglage Wits, marquez A, B, S, N et le plan d’occlusion. Wits en millimètres apparaît avec SNA, SNB et ANB dans le compte rendu, avec les normes de population.
Pourquoi utiliser Wits lorsque ANB est disponible ?
ANB dépend de l’inclinaison de SN et de la rotation des maxillaires. Wits projette A et B sur le plan d’occlusion et concorde souvent mieux avec le profil dans les cas limites. Lisez les deux ensemble.
Comment un étudiant interprète-t-il le signe de Wits ?
Un Wits positif s’associe souvent à une Class II plus marquée des bases, un Wits négatif à une Class III, mais recoupez toujours le signe avec le profil clinique et l’occlusion. Notez Wits à côté de ANB dans la fiche.
Quand Wits est-il particulièrement utile ?
Wits aide lorsque ANB est douteux, en position distale ou mésiale des maxillaires, et lorsque les angles divergent de l’apparence. Avant camouflage ou chirurgie, Wits suit souvent Steiner.
Wits dépend-il du plan d’occlusion ?
Oui. Wits est défini par le plan d’occlusion passant par les contacts dentaires sur le cliché. Une erreur de plan décale les projections de A et B. Notez la qualité occlusale de la téléradiographie dans le dossier.
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