A cefalometria de vias aéreas de McNamara mede UPA, LPA e o segmento PNS–Et do palato mole na telerradiografia lateral. James A. McNamara Jr. relacionou dimensões faríngeas laterais ao contexto SNA, SNB e ANB. No CephCalc o bloco de via aérea fica ao lado dos ângulos mandibulares. Experimente na prática com retrognatia e ronco no mesmo filme do McNamara esquelético. Triagem na projeção lateral, não polissonografia.
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Sobre o método
A cefalometria de vias aéreas de McNamara quantifica largura faríngea superior e inferior e comprimento do palato mole na telerradiografia lateral. James A. McNamara Jr. ligou UPA, LPA e o segmento PNS–Et ao traçado de Ptm, PNSair, Rgn, Et e referências faríngeas adjacentes. As medidas usam projeção lateral e complementam o contexto SNA, SNB e ANB. No CephCalc o bloco de via aérea fica ao lado dos ângulos mandibulares sem reenviar a imagem. Confira contraste de tecidos moles na fonte. Registre via aérea no início e na retenção quando a expansão maxilar estiver no plano.
Em que a análise se concentra
UPA e LPA, comprimento PNS–Et do palato mole, ângulos sagitais básicos de fundo ortodôntico.
Quando usar na clínica
Apoia triagem de estreitamento faríngeo com suspeita de distúrbio respiratório do sono e em casos ortodônticos com retrognatia. Não substitui polissonografia nem CBCT: é referência na projeção lateral. Com via aérea estreita costuma-se somar comprimentos de McNamara e vertical de Jarabak. Amarre a interpretação ao ronco, sonolência diurna e exame de respiração nasal. Na discussão de caso, confronte a tabela do CephCalc com fotos de perfil, modelos e exame de ATM: números sem contexto induzem erro. Repita via aérea nas telerradiografias de retenção. Guarde o PDF de via aérea para consulta.
O que o CephCalc calcula
11 pontos de referência
6 medidas
UPA: UPA (mm) — largura faríngea superior Ptm–PNSair (McNamara)
PNS-Et: PNS–Et (mm) — comprimento do palato mole desde PNS até à ponta da úvula
SNA: ∠ SNA — ângulo entre as linhas S–N e A–N (posição da maxila em relação à base craniana)
SNB: ∠ SNB — ângulo entre as linhas S–N e B–N (posição da mandíbula)
ANB: ∠ ANB — diferença de posição das mandíbulas: ângulo entre B–N e A–N
UPA, LPA e PNS–Et no treinamento
UPA e LPA quantificam o calibre faríngeo na projeção lateral. PNS–Et estima o comprimento do palato mole. O residente deve ligar via aérea estreita a SNB e perfil numa mesma revisão.
UPA — faringe superior
LPA — faringe inferior
PNS–Et — comprimento do palato mole
SNA, SNB, ANB — contexto esquelético
Referências faríngeas e erros de traçado
O contraste da faringe na telerradiografia costuma ser baixo. Não invente contorno sem registrar a qualidade do filme. Repetir a imagem com posicionamento craniano correto melhora a medição.
Ptm, PNSair — região superior
Rgn — região inferior
Et — extremidade do palato mole
Oclusão e posição da língua
Limites e métodos relacionados
O preset de via aérea não trata SAOS. O CephCalc grava os valores no prontuário para acompanhamento após tratamento ortodôntico ou cirúrgico.
McNamara — comprimentos das maxilas
CBCT — via aérea tridimensional
Jarabak — vertical e crescimento
PSG — diagnóstico do sono
Experimente na prática — grátis
Experimente na prática
Carregue uma telerradiografia lateral no CephCalc, marque os pontos de referência e execute a análise Vias aéreas McNamara online — sem instalar software. Experimente grátis.
Preset do método pronto na sua radiografia
Tabela de medidas angulares e lineares com normas populacionais (caucasoide, asiático oriental, africano)
Salvar no prontuário do paciente e exportar em PDF
No CephCalc escolha McNamara airways e marque Ptm, PNSair, Rgn, Et e demais referências faríngeas do preset. UPA, LPA e PNS–Et aparecem na tabela com exportação em PDF.
A cefalometria substitui a polissonografia?
Não. Medidas faríngeas na telerradiografia lateral não substituem polissonografia nem CBCT. Servem como triagem na projeção lateral no exame ortodôntico.
Como o residente deve ler UPA e LPA?
UPA descreve a faringe superior e LPA a inferior. Cruze os valores com ronco e sonolência diurna. Registre UPA e LPA ao lado de SNA e SNB no prontuário.
Quais pontos de referência são necessários?
Ptm, PNSair, Rgn, Et e os pontos de UPA e LPA conforme as regras de McNamara. A qualidade do contorno faríngeo no filme afeta a repetibilidade.
O que combinar com o preset de via aérea?
Combine com McNamara esquelético para comprimentos das maxilas, Jarabak para relações verticais e encaminhamento à medicina do sono quando houver suspeita de SAOS.
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