O Wits appraisal refina a relação sagital das bases apicais ao projetar os pontos A e B sobre o plano oclusal. O valor depende menos da inclinação do SN do que o ANB, por isso entra na leitura de rotações mandibulares e classes limítrofes. O CephCalc calcula Wits junto de SNA, SNB e ANB numa única tabela após o traçado do plano oclusal. Experimente na prática comparando Wits e ANB num caso de classe duvidosa. Registre os dois no protocolo quando perfil e ângulos divergirem.
5 vagas gratuitas no prontuário · experimente na prática · sem assinatura
Sobre o método
O Wits appraisal refina a relação sagital das bases apicais ao projetar A e B sobre o plano oclusal. A. Jacobson mostrou que a medida depende menos da inclinação do plano SN do que o ANB, por isso entra com rotação mandibular e classes limítrofes. Leia Wits com SNA, SNB e ANB, não no lugar deles. O valor linear em milímetros facilita conciliar perfil e planejamento de camuflagem. No CephCalc Wits fica na mesma tabela que Steiner após traçar A, B e o plano oclusal. Na consulta ajuda mostrar Wits e ANB num único PDF quando perfil e ângulos discordam.
Em que a análise se concentra
Wits em milímetros, projeção de A e B no plano oclusal, SNA, SNB e ANB como contexto.
Quando usar na clínica
Indicado com ANB duvidoso, rotação mandibular e quando o perfil clínico não bate com o sagital angular. Antes de camuflagem versus cirurgia, Wits costuma ser lido depois de Steiner ou Hasund. O residente deve cruzar o sinal de Wits com o exame, não isoladamente. A qualidade depende do plano oclusal traçado pelos contatos dentários na imagem. Na discussão de caso, confronte a tabela do CephCalc com fotos de perfil, modelos e exame de ATM: números sem contexto induzem erro. Registre Wits no protocolo ao lado do ANB.
O que o CephCalc calcula
6 pontos de referência
4 medidas
Wits: Wits (mm) — distância entre as projeções de A e B no plano oclusal ii–P6
ANB: ∠ ANB — diferença de posição das mandíbulas: ângulo entre B–N e A–N
SNA: ∠ SNA — ângulo entre as linhas S–N e A–N (posição da maxila em relação à base craniana)
SNB: ∠ SNB — ângulo entre as linhas S–N e B–N (posição da mandíbula)
Wits e ANB: o que treinar
Jacobson propôs Wits como medida sagital linear que complementa o ANB. Projetar A e B no plano oclusal traduz um problema angular em milímetros úteis no planejamento de camuflagem. SNA e SNB permanecem como contexto. Vale desenhar as projeções no traçado antes do cálculo automático no CephCalc.
Wits — mm no OP
ANB — graus entre NA e NB
SNA, SNB — contexto
Confrontar com a classe clínica
A, B e oclusão: erros frequentes
O plano oclusal segue contatos de incisivos e molares quando estão visíveis. Com boca aberta no filme, Wits perde confiabilidade. A e B seguem as regras de Steiner. Repetibilidade do plano oclusal entre consultas importa na série longitudinal.
A, B — pontos subsellar e subsinfisário padrão
ii–P6 coerente com a oclusão
Não misture Wits de definições distintas de OP
Série: mesmo OP nos controles
Combinações e limites de Wits
Wits não descreve tipo de crescimento: acrescente Jarabak ou Björk. McNamara traz comprimentos maxilares. Holdaway cobre lábios. O CephCalc troca de preset sem reenviar a telerradiografia.
Steiner — arcabouço inicial
McNamara — comprimentos das maxilas
Hasund — Wits + vertical + incisivos
CBCT — assimetria e ATM
Experimente na prática — grátis
Experimente na prática
Carregue uma telerradiografia lateral no CephCalc, marque os pontos de referência e execute a análise Wits online — sem instalar software. Experimente grátis.
Preset do método pronto na sua radiografia
Tabela de medidas angulares e lineares com normas populacionais (caucasoide, asiático oriental, africano)
Salvar no prontuário do paciente e exportar em PDF
No CephCalc escolha o preset Wits, marque A, B, S, N e o plano oclusal. Wits em milímetros aparece com SNA, SNB e ANB no relatório, com normas conforme o perfil populacional.
Por que usar Wits se já existe ANB?
ANB reage à inclinação do SN e à rotação mandibular. Wits projeta A e B no plano oclusal e, em casos limítrofes, costuma concordar melhor com o perfil. Leia os dois indicadores em conjunto.
Como o residente interpreta o sinal de Wits?
Wits positivo associa-se com mais frequência a Classe II esquelética mais marcada, negativo a Classe III, mas sempre cruze o sinal com perfil clínico e oclusão. Anote Wits ao lado do ANB no prontuário.
Quando Wits é especialmente útil?
Wits ajuda com ANB duvidoso, mandíbula em posição distal ou mesial e quando os ângulos não batem com a aparência. Antes de camuflagem ou cirurgia, Wits costuma ser lido depois de Steiner.
Wits depende do plano oclusal?
Sim. Wits exige plano oclusal traçado pelos contatos dentários visíveis no filme. Erro no plano desloca as projeções de A e B. Registre a qualidade da oclusão na telerradiografia.
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