关于本情形
骨性分类描述根尖基骨相对颅底的矢状向关系，而不是单纯的磨牙分类。本情形把角度 ANB、SNA、SNB 与线距 Wits 及补充指标 Beta 放在一起，便于把真实的颌骨位置和牙槽代偿分开。成人生长已经完成，头颅侧位定位片记录的是稳定的骨性型，用于掩饰性矫治、拔牙或转诊手术。CephCalc 把多种方法的数值收进同一段判读，不必再手工对表。本情形回答「这名患者在头颅侧位定位片上属于哪一种骨性分类」，不展开矫治力学细节。
何时使用
用于成人初诊：需要独立于磨牙分类确认或细化骨性分类时。临床检查综合与 X 线片不一致，或 ANB 处于临界时，尤其有用。锁定方案之前，把结果与侧貌、研究模型和咬合对照。ANB 与 Wits 不一致时，临界病例以更稳定的线距 Wits 为参照。
关键测量
- ANB
- Wits
- SNA
- SNB
- Beta
评估顺序
- ANB — 上下颌矢状向关系
- Wits — 经基骨确认
- SNA — 上颌位置
- SNB — 下颌位置
- Beta — 补充分类
限度
- 不能替代临床检查与研究模型。
- ANB与Wits不一致时，以Wits为准。
如何阅读关键测量
先分别看 SNA 和 SNB：它们各自显示上颌和下颌的位置。ANB 是二者之差。Wits 用咬合平面上至 A 点、B 点的垂线核对同一问题。住院医师宜先把四个数值写在同一行，再判定分类，否则容易用单一角度倒推结论。
- 先分别阅读 SNA 和 SNB，再看 ANB
- ANB 与 Wits 冲突时，临界病例以 Wits 为准
- 颌骨有旋转时，Beta 提供补充参照
- 与磨牙分类对照，但不要用磨牙分类代替骨性分类
限度与常见错误
本情形不能替代研究模型、侧貌照片或软组织检查。图像质量和 N 点、咬合平面的定点直接影响 Wits。单项测量要放在其余测量里一起看。把青少年常模用到成人身上时，须计入生长已经完成这一事实。
- 头影测量不能显示拥挤，也不能以毫米显示覆盖
- 头位旋转不良会使 SNA/SNB 失真
- 牙槽代偿可以掩盖骨性III类或II类
- 本情形只判断骨性分类，不选择矫治策略
- 最终决定取决于临床综合判断
常见问题
在 CephCalc 中如何根据头颅侧位定位片判断骨性分类？
上传影像，放置标志点，选择「骨性分类」情形或自动模式。系统计算 ANB、Wits、SNA、SNB 和 Beta，并在报告中给出判读。可免费开始，在临床中试用。
Wits 怎样补充 ANB？
ANB 对颌骨旋转和 N 点位置敏感。Wits 测量咬合平面上至 A 点、B 点的垂线间距，在临界病例中更有用。CephCalc 把两项测量并列，分歧一目了然。
怎样练习判读骨性分类？
取三张骨性I类、II类、III类都比较清楚的 X 线片。每张先记下 SNA、SNB、ANB 和 Wits，再读判读。把您的结论与情形报告对照，并标出角度与线距分岔的地方。临界组合就会记住。
本情形适用于青少年吗？
本情形面向骨骼型已经确立的成人。生长中的患者除头影测量外，还须纳入生长预测和临床检查。
其他情形是否需要重新定点？
不需要。同一张影像完成定点后，可以打开「面部垂直生长型」「颌骨不调定位」及其他情形，不必重新输入标志点。