头颅侧位头影测量计算方法

从 Steiner 到欧洲学派的经典分析,按临床任务选择:矢状向、垂直向、侧貌。点击卡片可看作者、重点和适用时机。在诊室中,同一预设在患者影像上计算。

CephCalc 中的头颅侧位头影测量能做什么

上传头颅侧位定位片(JPG、PNG 或 DICOM)。服务协助放置标志点、计算所选方法,并把报告保存在患者病历中。

临床病例

影像与患者关联:检查史、重复计算和方法比较都在同一套诊室中。

现成与自定义方法

目录中的经典分析,以及构建器:按诊所规程配置自己的标志点、公式和测量。

骨性标志点模板

现成的I类/II类/III类标志点模板作为草案贴合到影像上,然后由医师手工调整点位。

PDF 与临床总览

完成的头影测量报告可以纳入临床总览路径,所见可转入矫治方案。

方法目录

点击卡片可查看作者、分析重点和临床意义。在诊室中,同一预设按患者影像计算。

骨性分类初判 Steiner

Steiner

Cecil C. Steiner

Steiner 分析:SNA/SNB/ANB,SN-MP,咬合平面与 SN 的关系,切牙相对 NA、NB 线的角度和毫米位置,以及用于 Holdaway 比值的 Pog–NB。

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颌骨长度与生长 McNamara

McNamara

James A. McNamara Jr.

McNamara 分析:A、Pog 至鼻根垂线的距离,有效长度 Co–A、Co–Gn 及其差值,下面高 ANS–Me,MP–FH,以及下切牙相对 A–Pog。

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与经典方法对照 Downs

Downs

William B. Downs

Downs 分析以眼耳平面(FH)为参照:面角、凸角、AB 平面、FMA、Y 轴、咬合平面倾斜度,以及切牙位置。

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下切牙倾斜 Tweed

Tweed

Charles H. Tweed

Tweed 分析:诊断三角 FMA(MP–FH)、IMPA(i-MP)、FMIA,参照眼耳平面(FH),并以 ANB 作为矢状向背景。

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不调指数 Kim

Kim

Young H. Kim

Kim 分析:前后向不调指数 APDI、覆合深度指数 ODI,以及联合因子 CF。用于拔牙取舍,以及开合或深覆合的预后。

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矫治目标 Alexander

Alexander

R. G. "Wick" Alexander

Alexander 矫治要点:骨性分类、FMA、随 SN-MP 调整的切牙倾斜常模、咬合平面、下切牙至 A–Pog,以及唇至 E 线。

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较完整的骨性侧貌 Ricketts

Ricketts

Robert M. Ricketts

Ricketts 11 项摘要:面轴、面深度、MP–FH、下面高、下颌弧、A 点凸度、切牙至 A–Pog、U6–PTV,另加颅部 Cf/Cc。不是完整的 33 项。

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软组织侧貌 Holdaway

Holdaway

Robert M. Holdaway

Holdaway 软组织分析:H 角,唇相对审美线(Pn–PogSoft)的位置,以及基本骨性角度。

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唇平衡 Merrifield

Merrifield

William L. Merrifield

Merrifield 分析:Z 角(PogSoft–Li 与 SN),以及唇相对 Steiner S 线和审美线的位置。

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气道筛查 McNamara 气道

McNamara 气道

James A. McNamara Jr.

McNamara 气道分析:气道标志点可用时,测量上、下咽腔宽度和软腭长度。

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生长型 Jarabak

Jarabak

Joseph R. Jarabak

Jarabak 分析以后面高与前面高之比,以及下颌角,评估生长型。

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生长多边形 Björk

Björk

Arne Björk

Björk 分析以多边形角 NSAr、SArGo、ArGoMe 之和,以及面高比 S-Go/N-Me,评估生长方向。

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咬合平面与 FH Slavicek

Slavicek

Rudolf Slavicek(维也纳)

Slavicek 功能参照:OP–FH、MP–FH 相对眼耳平面 Po–Or,S-Go/N-Me,以及 Co–Go / Co–Me 的侧位替代值(不是下颌运动描记)。

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ANB 不确定时 Wits

Wits

A. Jacobson(Wits 评估)

Wits 分析将 A、B 投影到咬合平面,细化基骨的矢状关系。

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侧貌与垂直向 Schwarz

Schwarz

A. M. Schwarz

Schwarz 分析:按已有骨性标志点判断颌骨矢状关系和垂直向侧貌(软组织部分列入后续计划)。

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结构化报告 Bergen / Hasund

Bergen / Hasund

A. Hasund(Bergen)

Bergen / Hasund:相互关联的骨性、垂直向和牙槽指数。个体化常模列入后续计划。

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欧洲常模 Schmüth

Schmüth

G. Schmüth

Schmüth 分析:在已实现的指数范围内,评估矢状关系、垂直关系和切牙位置。

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多项指数一次给出 Tübingen

Tübingen

Tübingen 分析

Tübingen 分析:CephCalc 当前方案中的矢状与垂直关系、生长、线距和咬合参数。

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面部软组织 Legan 与 Burstone

Legan 与 Burstone

Harry L. Legan、Charles J. Burstone

Legan–Burstone 软组织分析:GlSoft–Sn–PogSoft 凸度、鼻唇角、唇至 Sn–PogSoft 线,以及下面部中上唇所占比例。

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毫米线距 线距分析

线距分析

综合线距分析

头颅侧位线距:前颅底,前、后面高,下颌体与下颌支长度,切牙和第一磨牙的牙槽高度,以及磨牙至 PTV。影像上需要标尺。

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按平面判断面型 Sassouni

Sassouni

Viken Sassouni

Sassouni 弓形分析:四个平面(前颅底 Clp–RO、腭平面、咬合平面、下颌平面)汇聚于 O 点。各平面相对 O 点的偏离给出面型 I–IV A/B,前弧 O–ANS 描述侧貌,后弧 O–Sp 检查下颌角点。

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教研室测量表 Persin 头影测量表

Persin 头影测量表

L. S. Persin

依据 L. S. Persin 的头影测量表:SNA、SNB、ANB、Beta 角和 Wits,NSL–NL、NSL–ML、NL–ML 及下颌角,以 Se–N 为基准的颌骨长度,切牙倾斜度。使用该表自己的正常值。

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一份报告,四种分析 综合方案:McNamara、Sassouni、Jarabak、Persin 测量表

综合方案:McNamara、Sassouni、Jarabak、Persin 测量表

McNamara、Sassouni、Jarabak、Persin

一份侧位片报告包含四种分析:McNamara(颌骨长度与 N 垂线)、Sassouni(平面、O 点、弧线)、Jarabak(多边形与面高比)、Persin 测量表(矢状、垂直、长度、切牙)。共用数值只计算一次。

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完整诊室 — 功能页.

计算的学术依据

CephCalc 的公式遵循原始文献,即方法作者的教科书和论文。计算引擎与下列参考文献一致。

头颅侧位头影测量

  • Steiner C.C. Cephalometrics for you and me // Am. J. Orthodontics. 1953. Vol. 39. P. 729–755.
  • Ricketts R.M. Cephalometric analysis and synthesis // Angle Orthod. 1961. Vol. 31. P. 141–156.
  • Jarabak J.R., Fizzell J.A. Technique and treatment with the light-wire edgewise appliance. Mosby, 1972.
  • Schwarz A.M. Lehrgang der Gebißregelung. 1958.
  • McNamara J.A. A method of cephalometric evaluation // Am. J. Orthod. 1984. Vol. 86. P. 449–469.
  • Tweed C.H. The Frankfort-mandibular incisor angle in orthodontic diagnosis // Am. J. Orthod. 1954. Vol. 40. P. 162–182.
  • Wits Appraisal: Jacobson A. // Am. J. Orthod. 1975. Vol. 67(2). P. 125–138.

牙弓测量

  • Bolton W.A. Disharmony in tooth size and its relation to the analysis and treatment of malocclusion // Angle Orthod. 1958. Vol. 28. P. 113–130.
  • Pont A. Der Zahnindex in der Orthodontie // Z. Zahnärztl. Orthop. 1909. Vol. 3. P. 306–321.
  • Linder-Harth // modification of Pont's index.
  • Tanaka M.M., Johnston L.E. Prediction of the size of unerupted canines and premolars // J. Am. Dent. Assoc. 1974. Vol. 88. P. 798–801.
  • Little R.M. The irregularity index: a quantitative score of mandibular anterior alignment // Am. J. Orthod. 1975. Vol. 68. P. 554–563.
  • Snagina N.G. Relationship between tooth size and apical base. 1965.
  • Korkhaus G. Handbuch der Zahnheilkunde. 1939.

医师在计算中的角色

CephCalc 自动完成几何计算:标志点放置后,公式即时运行,没有算术错误。人群参照常模(高加索人、东亚人、非洲人)在诊室、患者病历或头影测量编辑器中设置,并被新报告继承。改变的是颜色和标记,不是公式。结果是否准确取决于标志点质量。判读、诊断和治疗决定仍在专科医师,不在软件。