头影测量分析方法

在线 Holdaway 分析 — 头颅侧位定位片分析

Robert M. Holdaway · 1983

软组织侧貌

Holdaway 分析把头颅侧位定位片上的鼻、唇、颏侧貌转换为 H-angle、审美 E-line,以及距离 E-Ls 和 E-Li。Robert M. Holdaway 把软组织与骨性背景 SNA、SNB、ANB 联系起来。描记 PogSoft 和唇之后,CephCalc 计算这一组。拔牙和正颌之前,常常需要该预设。拔牙前用 H-angle 和 E-line 讨论侧貌。

5 个免费患者病历名额 · 可在实际中试用 · 无订阅

Holdaway

关于该方法

Holdaway 软组织头影测量把鼻、唇、颏侧貌变成可测的角度和距离。Robert M. Holdaway 用 H 角表示软组织协调,用审美线 Pn–PogSoft 作为唇突度参照。E-Ls 和 E-Li 显示上下唇相对审美线的位置。表中保留骨性背景 SNA、SNB、ANB,以便把侧貌和基骨连起来。描出软组织标志点后,CephCalc 计算这一组。系列头颅侧位定位片请核对影像质量。拔牙计划中,把 E-Ls、E-Li 与 Ii、ANB 一起看。

分析侧重什么

H 角、审美 E 线、唇到 E 线的距离,以及骨性背景 SNA、SNB、ANB。

何时用于临床

用于按侧貌做计划、拔牙取舍,以及 II类和 III类的唇平衡。正颌准备前,常把 Holdaway 与 Steiner 的骨骼、Merrifield 的唇核对合用。准确性取决于颏轮廓上的 PogSoft。气道筛查用气道预设。生长型用 Jarabak。病例复核时,把 CephCalc 表格与面像、模型和颞下颌关节检查对照。脱离检查的数值容易读错。

CephCalc 计算什么

  • 9 标志点
  • 6 测量项目
  • H-angle: ∠ H 角(Holdaway):H 线 PogSoft–Ls 与软组织面线 Ns–PogSoft 的夹角
  • E-Ls: E-Ls(mm):Ls 到审美线 Pn–PogSoft 的距离(+ 表示唇在线前方)
  • E-Li: E-Li(mm):Li 到审美线 Pn–PogSoft 的距离(+ 表示唇在线前方)
  • SNA: ∠ SNA:S–N 与 A–N 的夹角(上颌相对颅底的位置)
  • SNB: ∠ SNB:S–N 与 B–N 的夹角(下颌位置)
  • ANB: ∠ ANB:颌骨位置差,即 B–N 与 A–N 的夹角

H-angle 与 E-line:培训用测量

H-angle 描述鼻、唇和软组织颏的协调。E-line 连接 Pn 和 PogSoft。E-Ls 和 E-Li 量化唇。学生应把 Holdaway 与临床侧貌照片比较。
  • H-angle:软组织平衡
  • E-Ls、E-Li:唇至 E-line
  • Pn、PogSoft:E-line 的端点
  • SNA、ANB:骨性背景

PogSoft 与唇:描记误差

PogSoft 在软组织颏轮廓上,不是骨性 B。片子对比度影响唇。复查片使用同一规则。PogSoft 的误差会移动 E-line。
  • PogSoft ≠ 骨性 Pog
  • Ls、Li 在唇轮廓上
  • Pn 在鼻尖
  • 与标准面相照片一致

组合与局限

Holdaway 不描述生长型或气道。Jarabak 和 McNamara 气道扩展方案。需要时,CephCalc 可在 Holdaway 之后切换到 Wits 或 McNamara。
  • Merrifield:Z-angle、S-line
  • Steiner / Wits:骨性
  • Jarabak:垂直向
  • McNamara 气道:咽腔

免费在实际中试用

在实际病例中试用

将头颅侧位定位片上传到 CephCalc,标定标志点,在线运行 Holdaway 分析,无需安装软件。可免费在实际病例中试用。

  • 在您的片子上使用现成方法预设
  • 角度和线距表,带按人群区分的参照常模(高加索人群、东亚人群、非洲人群)
  • 存入患者病历并导出 PDF
  • 5 个免费患者病历名额,用于开始

常见问题

如何在线做 Holdaway 分析?
在 CephCalc 选择 Holdaway,标记软组织和骨性标志点。H-angle、E-line 和唇距离出现,并可导出 PDF。
临床上何时用 Holdaway?
用于由侧貌驱动的方案、拔牙决定、II类/III类的唇平衡,以及美观讨论。骨性部分与 Steiner 搭配。
住院医师应如何读 E-Ls 和 E-Li?
E-Ls 和 E-Li 表示唇相对 E-line 的前突或后缩。与 H-angle 一起读,不要单看。两个距离都记入病历。
Holdaway 与 Merrifield 有何不同?
Holdaway 使用 E-line(Pn–PogSoft)。Merrifield 使用 Z-angle 和 S-line。在同一张片子上两者都用,以便交叉核对唇。
Holdaway 需要 Steiner 吗?
需要。Steiner 给出 SNA、SNB、ANB。Holdaway 给出侧貌。CephCalc 把两个预设留在同一次描记上,不必重新上传。