Bimaxilläre Protrusion auf lateraler Fernröntgenaufnahme
Für erwachsene Patienten
Bilateraler Schneidevorsprung mit einer relativ normalen ANB - ein häufiger Grund für die vierprämolare Extraktion für das Profil. CephCalc kombiniert Steiner und Ricketts Messungen in einem Szenario. Versuchen Sie es in der Praxis - freier Start für Kieferorthopäden.
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Über das Szenario
Bei bimaxillärer Protrusion stehen Ober- und Unterinzisiven nach vorne, die Skelettrelation bleibt oft Klasse I (ANB etwa 0–2°). Klinisch wirkt das Profil voll, ohne Kephalometrie unterschätzt man leicht das Protrusionsausmaß und wählt Nicht-Extraktion. CephCalc verknüpft I-SN, I-NL, i-MP, Ii und ANB für Erwachsene. Vier Prämolaren sind typisch für Profilverbesserung, müssen aber klinisch und am Modell bestätigt werden. Das Szenario klärt bilaterale Inzisorenprotrusion bei normalem Skelett — nicht Engstand. E-Linie wird in v1 nicht berechnet, Lippenstellung separat beurteilen.
Wann einsetzen
Wenn das Profil klinisch voll wirkt, die Skelettklasse I oder nahe I ist. Aktiv bei ANB 0–2° und Protrusion der Inzisiven am Fernröntgenseitenbild. Nach „Skelettklasse“, wenn ANB die Ästhetik nicht erklärt. Mit „Extraktion vs. Nicht-Extraktion“ und Vertikaltyp abgleichen, bevor vier Prämolaren feststehen.
I-SN und i-MP sollten beide angehoben werden; Ii ist oft breiter als Norm, während ANB in Klasse I bleibt. Wenn nur ein Bogen hervorsteht, ist das ein anderes Gespräch. Überprüfen Sie McNamara und Steiner in der Tabelle - verlassen Sie sich nicht auf einen Winkel.
Beide Bögen ragten hervor, ANB "ruhig"
I-SN und i-MP zusammen lesen
Ii bestätigt Bilateralität
I-NL fügt oberen Bogen Kontext hinzu
Profilfotos bestätigen; sie ersetzen die Cephalometrie nicht
Risiken und Grenzen
Vier-prämolare Extraktion mit Hypodivergenz kann den Biss vertiefen - überprüfen Sie SN-MP aus "Vertikales Gesichtsmuster". Das Szenario bewertet nicht den Parodontalstatus oder ersetzt die Rezessionsdiskussion. Weichgewebe und Sprache bleiben klinisch, nicht kephalometrisch.
Crowding beweist keine bimaxilläre Protrusion
E-line wird nicht in v1 berechnet
Niedriges SN-MP - vier Prämolaren überdenken
Modelle zeigen Crowding getrennt vom Profil
Den Plan an den Erwartungen der Patienten ausrichten
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Wie erkenne ich bimaxilläre Protrusion auf Cephalometrie?
I-SN und i-MP über Norm mit ANB innerhalb der Klasse I (0-2°). CephCalc zeigt diese Kombination in der Szenariointerpretation und schlägt vor, eine vierprämolare Extraktion in Betracht zu ziehen.
Warum kann ANB normal sein?
Beide Kiefer ragen symmetrisch, so sagittalen Unterschied zwischen Basen bleibt innerhalb der Norm. Der Schneidezahnblock ist wichtig, nicht die Skelettklasse allein.
Ist die Lippenposition inbegriffen?
E-line ist nicht in v1-Berechnungen. Beurteilen Sie das Lippenprofil auf Fotos und am Stuhl. Das Szenario „Extraktion vs. Nicht-Extraktion ergänzt die Profilbewertung.
Wie kann ich eine fehlende bimaxilläre Protrusion vermeiden?
Nehmen Sie Fälle mit "normalem" ANB und einem vollständigen Profil auf Fotos. Schreiben Sie vor der Interpretation I-SN, i-MP und Ii und entscheiden Sie, ob vier Prämolaren benötigt werden. Der Vergleich mit dem Bericht lehrt Sie, nicht bei Skelettklasse I anzuhalten.
Sind immer vier Prämolaren erforderlich?
Nein. Das Szenario zeigt eine typische Tendenz mit ausgeprägter bilateraler Protrusion. Vertikaltyp, Parodontalstatus und Modelle können den Plan auf ein anderes Schema oder eine Behandlung ohne Extraktion verschieben.
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