Kephalometrische Analysemethode

Holdaway analysis online — lateral cephalogram analysis

Robert M. Holdaway · 1983

Weichteilprofil

Holdaway analysis translates nose, lip, and chin profile into H-angle, esthetic E-line, and distances E-Ls and E-Li on the lateral cephalogram. Robert M. Holdaway linked soft tissue to skeletal context SNA, SNB, and ANB. CephCalc calculates the block after PogSoft and lip tracing. Before extractions and orthognathic work this preset is often required. H-angle and E-line support profile discussion before extractions.

5 kostenlose Patienten-Guthaben · kein Abo

Holdaway

Über die Methode

Die Holdaway-Weichteilanalyse macht Nase, Lippen und Kinnprofil auf dem Fernröntgenseitenbild in Winkel und Abstände messbar. Robert M. Holdaway beschrieb den H-Winkel als Weichteilharmonie und die ästhetische Linie Pn–PogSoft als Referenz für Lippenüberstand. E-Ls und E-Li zeigen, wie Ober- und Unterlippe zur E-Linie stehen. Skelettaler Kontext SNA, SNB und ANB bleibt in der Tabelle, um Profil und Basis zu verknüpfen. CephCalc berechnet den Block nach dem Setzen der Weichteilmesspunkte. Bildqualität auf Seriencephs prüfen. E-Ls und E-Li in der Extraktionsplanung neben Ii und ANB einbeziehen.

Schwerpunkt der Analyse

H-Winkel, ästhetische E-Linie, Lippenabstände zur E-Linie, skelettaler Kontext SNA, SNB, ANB.

Klinischer Einsatz

Nützlich bei profilgetriebener Planung, Extraktionsentscheidungen und Lippengleichgewicht in Klasse II und III. Vor orthognatischer Vorbereitung kombiniert man Holdaway oft mit Steiner für das Skelett und Merrifield zum Gegenlesen der Lippen. Die Genauigkeit hängt von korrekt gesetztem PogSoft auf der Kinnkontur ab. Holdaway ersetzt weder Atemwegsscreening noch Wachstumstyp ohne Jarabak. Bei Fallbesprechungen CephCalc-Tabelle mit Profilfotos, Modellen und Kiefergelenkbefund abgleichen: Zahlen ohne Kontext führen leicht in die Irre.

Was CephCalc berechnet

  • 9 Landmarks
  • 6 Messungen
  • H-angle: ∠ H-angle (Holdaway) — Winkel bei N zwischen N–PogSoft und N–Pn
  • E-Ls: E-Ls (mm) — Abstand Ls zur esthetic line Pn–PogSoft (+ Lippe vor der Linie)
  • E-Li: E-Li (mm) — Abstand Li zur esthetic line Pn–PogSoft (+ Lippe vor der Linie)
  • SNA: ∠ SNA — Winkel zwischen S–N und A–N (Lage Oberkiefer relativ zur Schädelbasis)
  • SNB: ∠ SNB — Winkel zwischen S–N und B–N (Lage Unterkiefer)
  • ANB: ∠ ANB — Differenz der Kieferlagen: Winkel zwischen B–N und A–N

H-angle and E-line: measurements for training

H-angle describes harmony of nose, lips, and chin soft tissue. E-line links Pn and PogSoft. E-Ls and E-Li quantify lips. Students should compare Holdaway with clinical profile photos.
  • H-angle — soft-tissue balance
  • E-Ls, E-Li — lips to E-line
  • Pn, PogSoft — E-line ends
  • SNA, ANB — skeletal background

PogSoft and lips: tracing errors

PogSoft sits on soft-tissue chin contour, not skeletal B. Film contrast affects lips. On repeat cephs use the same rules. PogSoft error shifts E-line.
  • PogSoft ≠ skeletal Pog
  • Ls, Li on lip outline
  • Pn on nasal tip
  • Match photo protocol

Combinations and limitations

Holdaway does not describe growth type or airway. Jarabak and McNamara airways extend the plan. CephCalc switches to Wits or McNamara after Holdaway when needed.
  • Merrifield — Z-angle, S-line
  • Steiner / Wits — skeleton
  • Jarabak — vertical
  • McNamara airways — pharynx

In der Praxis ausprobieren — kostenlos

In der Praxis ausprobieren

Laden Sie eine Fernröntgen-Seitenaufnahme in CephCalc hoch, setzen Sie die Landmarks und starten Sie die Holdaway-Analyse online — ohne Softwareinstallation. Kostenlos starten.

  • Fertiges Methoden-Preset auf Ihrem Röntgenbild
  • Tabelle mit Winkel- und Streckenmessungen und populationsbezogenen Referenznormen (kaukasisch, ostasiatisch, afrikanisch)
  • Speichern in der Patientenakte und PDF-Export
  • 5 kostenlose Patienten-Guthaben zum Einstieg

Häufige Fragen

How do I run Holdaway analysis online?
In CephCalc select Holdaway and mark soft-tissue and skeletal landmarks. H-angle, E-line, and lip distances appear with PDF export.
When use Holdaway clinically?
Use Holdaway for profile-driven planning, extraction decisions, lip balance in Class II/III, and esthetic discussion. Pair with Steiner for skeleton.
How should a resident read E-Ls and E-Li?
E-Ls and E-Li show lip protrusion or retrusion relative to E-line. Read them with H-angle, not alone. Record both distances in the chart.
How does Holdaway differ from Merrifield?
Holdaway uses E-line Pn–PogSoft. Merrifield uses Z-angle and S-line. On one film use both to cross-check lips.
Is Steiner needed with Holdaway?
Yes. Steiner gives SNA, SNB, and ANB; Holdaway gives profile. CephCalc keeps both presets on one tracing without re-upload.